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憂鬱的希幔／林文良牧師
作者: writer 日期: 2020-10-25
經文：詩篇88:1-18
各位兄姐，你們身邊是否有遇到像下列這種狀況的親友，日常生活中過度焦慮與憂愁，不時地哭泣，無限制地苛求小細節，重複著某些行為且喋喋不休？如果有的話，你應當怎麼辦呢？
癌症、愛滋病與憂鬱症都是從廿到廿一世紀新世紀的三大疾病。雖然去年底發生至今仍在全球蔓延的新冠肺炎Covid-19，這樣的大流行病造成全世界已經超過四千萬確診，超過110萬人死亡，這是本世紀因（人工）病毒所引起最大的災難了。像病毒比戰爭造成如此恐怖的大災難，真地來得太快了，前所未見，防都防不了，美國與印度是已超過八百萬確診的兩個國家。到現在有些國家，尤其是美國，確診率及死亡率最高的國家，還在爭議全民到底要戴口罩或不必戴口罩。事實原因出在美國的口罩量根本不夠，我們台灣平時是戴醫療用口罩，在美國這樣的醫療口罩是給醫療人員用的。
癌症、愛滋病、憂鬱症這三大世紀病，其中憂鬱症卻是最被忽略的疾病。一般女性大約有10-25%，男性大約有5-12%，在有生之年會得到憂鬱症，而女性罹病的比例是男性的兩倍。事實上，憂鬱症會對人產生很嚴重的影響，因為它會減弱人的工作能力，會擾亂家庭與婚姻的關係，也會破壞人際關係。憂鬱症的典型症狀如下：1.情緒低落、失去興趣。2.體重減輕或增加。3.失眠或睡眠過度。4.精神激昂或遲滯。5.無價值感或有罪惡感。6.精神不集中，注意力減退。7.反覆想到死亡或有自殺念頭。
憂鬱症使人封閉自己，且可能染上酒癮或毒癮，因為他們想要自己解決那些可怕的感受。有憂鬱症的人看醫生時，常常抱怨頭痛、倦怠及許多含糊的生理症狀。而開始罹患憂鬱症的人，通常是持續至少兩周情緒的低潮、易怒、睡眠障礙、食慾不振或暴飲暴食。憂鬱症患者通常身體會感到極其疲倦，不能專心，也會抱怨自己緊張焦慮，並擔心自己的健康狀況。上述是有關憂鬱症患者我們可以理解的生理狀況。
至於憂鬱症患者的心理狀況，就是對自己沒信心，對未來感到悲觀絕望，又有自殺的傾向，思想都落在自我價值低落及不切實的罪惡感，與朋友家人的關係退縮疏離，而過去很享受的事物不再感到興趣。
我們了解憂鬱症在生理與心理症狀後，讓我們以一些原則來檢視聖經中的一位人物"希幔"（Heman），詩篇八十八篇情境中所指的那個人，不是真名，而是以"希幔"化名。從這篇詩篇可以清楚看出"希幔"為憂鬱症所困擾，他向上帝表達了真切的感受與想法，讓有類似症狀的讀者讀了感同身受。不過，"希幔"並沒有達到痊癒的效果，讓我們來檢驗"希幔"的症狀，至少可以察覺出六種以上的症狀--
（1）「我晝夜在祢面前呼求」（1節），可能包括哭泣，不由自主地啜泣或欲哭無淚，表示他憂鬱。《信息本聖經》這篇詩篇一開始就說："God, you're my last chance of the day.＂這樣的話多負面啊，好似在說：「上帝啊，我走投無路！唯有祢是我最後的寄託了！」
（2）「我的性命臨近陰間......好像被殺的人躺在墳墓裏」（3、5節），表示他的思想專注在死亡上。
（3）「如同無人幫助的人一樣」（4節），表示他全身無力，身心俱疲。
（4）「祢的憤怒重壓我身......祢的烈怒漫過我身」（7、16節），表示他顯示出焦慮的情緒。
（5）「祢把我所認識的人隔在遠處」（8節），他怪罪上帝如此對待他，表示他與周遭的親友關係退縮疏離。
（6）這篇詩篇暗示作者有失眠症，被睡眠障礙所困擾。
這六項症狀是憂鬱症可靠的證據。那麼，對於憂鬱患者，我們又應當如何面對呢﹖我們應當有些什麼樣的觀念呢﹖
一、憂鬱症是一種疾病：
在美國執業的盲人華裔精神科醫師伍綺玲醫師，十幾年前出版《心煩意亂別擋路》一書，提供下列五種症狀的檢視，藉以確診得了憂鬱症──
（1）最近是否食慾不正常﹖
（2）是否無法專心﹖
（3）是否覺得自己罪孽深重﹖
（4）是否覺得自己毫無價值﹖
（5）是否覺得人生乏味不堪﹖
既然是疾病之一，患者就必須找精神科醫師用藥物來治療。憂鬱症患者身體內因為某種因素失調，造成的原因是由許多外在因素共同造成的，極其複雜。當醫師對症下藥之後，有七成以上的治癒率，痊癒的可能性很高。然而，患者為何常被忽略，沒有得到適當的治療呢﹖原因不外乎兩點──
（1）無論是基督徒或非基督徒都認定得到這種精神疾病是一種恥辱。
（2）正如前述所言，就算有很多很有效的方法可以予以治療，患者就是不願就醫。
二、憂鬱症不是一種軟弱：
若從靈性觀點來看，雖然患者有強烈的愧疚感與脆弱感，但我們應該提供他們靈性上的扶持，目的是為著讓當事人能好好地去照顧上帝所賞賜的身心靈。因此，請各位注意，千萬不要做主觀的論斷，好比說：「某某人沒有信心，不知道依靠上帝！」；「某某人的罪過極重，罪有應得！」切記：憂鬱症患者並不是因為他們軟弱以致犯罪的結果。
各位兄姐，面對憂鬱症患者，我們不可自恃甚高，鄙視譏笑。事實上，我們每一個人或輕或重都患有憂鬱症狀，不可自視於外。順便一提，精神科醫師認為憂鬱症與被鬼附身不屬於相同的領域，我們必須極謹慎處理這兩者。
三、面對憂鬱症患者，我們應當給予祝福與鼓勵，不是咒詛與責備：
在耶穌的當代，眾人對待痲瘋病患是予以驅逐隔離，甚至咒詛責備，不許他們融入人群社會當中。然而，耶穌卻接納、醫治並祝福他們。同樣，對待精神患者也要如此，我們應當關心呵護他們，使他們早日恢復正常的身心靈，融入在社會人群當中。
在我們台北中會眾教會裡，聖望教會與八里教會都是關心療養院患者充滿愛心的教會，他們甚至接納像痲瘋病患者一起做禮拜。我在新店教會牧會期間，也投入社區關懷團隊進到晨曦新店村、愛慈成人中心、頤苑安養中心作關懷事工。有一次，愛慈恩典之家要我們關懷團隊成員在他們的通訊裡各寫一段感言，我的感言是"按手禱告"﹕「在愛慈恩典之家的服事真是主恩回流的一項祝福，當整個團隊成員秉持基督之愛同心服事軟弱者的時候，印證了施比受更為有福！在恩典之家常為軟弱肢體按手禱告，正如耶穌當日所做的一樣，"上帝的權能卻藉著我們服事者的雙手釋放神蹟奇事在他們身上"，雖然有蒙主恩召的，有身體康復的，有決志受洗的......等各樣不同的結果，感謝主，這些服事美好的果效卻都隨著我們！」（2013.11.14.）
我們社區關懷團隊從2012年6月~2016年6月進到愛慈恩典之家服事了四年之久，每次聚會就帶領那些愛滋患者一起唱詩歌，聽上帝的話語與信息，各自分享他們的近況及代禱需求，然後我們就為他們禱告，最後一起分享我們帶過去的小點心。有時候感動一來我們就為他們一個個按手禱告，也上到樓上去為臥床無法下到樓下聚會的肢體按手禱告。曾有幾次他們來到教會聚會，因為他們當中有人要受洗，全教會接納他們，而會友也因著他們所獻唱的詩歌感動萬分。
我不是精神科醫師，只是藉著曾參加過志工訓練與牧會經歷，以及曾參與過社區關懷事工，來與大家分享。至少，對於這項較為人忽略的世紀病憂鬱症，我們應當有起碼的認知。也唯有透過了解與認識，才能夠建立同理心，體會憂鬱症患者的想法，進一步用行動來幫助有這方面欠缺的人的需要。
各位兄姐，你們身邊是否有遇到像下列這種狀況的親友，日常生活中過度焦慮與憂愁，不時地哭泣，無限制地苛求小細節，重複著某些行為且喋喋不休？如果有的話，你應當怎麼辦呢？
癌症、愛滋病與憂鬱症都是從廿到廿一世紀新世紀的三大疾病。雖然去年底發生至今仍在全球蔓延的新冠肺炎Covid-19，這樣的大流行病造成全世界已經超過四千萬確診，超過110萬人死亡，這是本世紀因（人工）病毒所引起最大的災難了。像病毒比戰爭造成如此恐怖的大災難，真地來得太快了，前所未見，防都防不了，美國與印度是已超過八百萬確診的兩個國家。到現在有些國家，尤其是美國，確診率及死亡率最高的國家，還在爭議全民到底要戴口罩或不必戴口罩。事實原因出在美國的口罩量根本不夠，我們台灣平時是戴醫療用口罩，在美國這樣的醫療口罩是給醫療人員用的。
癌症、愛滋病、憂鬱症這三大世紀病，其中憂鬱症卻是最被忽略的疾病。一般女性大約有10-25%，男性大約有5-12%，在有生之年會得到憂鬱症，而女性罹病的比例是男性的兩倍。事實上，憂鬱症會對人產生很嚴重的影響，因為它會減弱人的工作能力，會擾亂家庭與婚姻的關係，也會破壞人際關係。憂鬱症的典型症狀如下：1.情緒低落、失去興趣。2.體重減輕或增加。3.失眠或睡眠過度。4.精神激昂或遲滯。5.無價值感或有罪惡感。6.精神不集中，注意力減退。7.反覆想到死亡或有自殺念頭。
憂鬱症使人封閉自己，且可能染上酒癮或毒癮，因為他們想要自己解決那些可怕的感受。有憂鬱症的人看醫生時，常常抱怨頭痛、倦怠及許多含糊的生理症狀。而開始罹患憂鬱症的人，通常是持續至少兩周情緒的低潮、易怒、睡眠障礙、食慾不振或暴飲暴食。憂鬱症患者通常身體會感到極其疲倦，不能專心，也會抱怨自己緊張焦慮，並擔心自己的健康狀況。上述是有關憂鬱症患者我們可以理解的生理狀況。
至於憂鬱症患者的心理狀況，就是對自己沒信心，對未來感到悲觀絕望，又有自殺的傾向，思想都落在自我價值低落及不切實的罪惡感，與朋友家人的關係退縮疏離，而過去很享受的事物不再感到興趣。
我們了解憂鬱症在生理與心理症狀後，讓我們以一些原則來檢視聖經中的一位人物"希幔"（Heman），詩篇八十八篇情境中所指的那個人，不是真名，而是以"希幔"化名。從這篇詩篇可以清楚看出"希幔"為憂鬱症所困擾，他向上帝表達了真切的感受與想法，讓有類似症狀的讀者讀了感同身受。不過，"希幔"並沒有達到痊癒的效果，讓我們來檢驗"希幔"的症狀，至少可以察覺出六種以上的症狀--
（1）「我晝夜在祢面前呼求」（1節），可能包括哭泣，不由自主地啜泣或欲哭無淚，表示他憂鬱。《信息本聖經》這篇詩篇一開始就說："God, you're my last chance of the day.＂這樣的話多負面啊，好似在說：「上帝啊，我走投無路！唯有祢是我最後的寄託了！」
（2）「我的性命臨近陰間......好像被殺的人躺在墳墓裏」（3、5節），表示他的思想專注在死亡上。
（3）「如同無人幫助的人一樣」（4節），表示他全身無力，身心俱疲。
（4）「祢的憤怒重壓我身......祢的烈怒漫過我身」（7、16節），表示他顯示出焦慮的情緒。
（5）「祢把我所認識的人隔在遠處」（8節），他怪罪上帝如此對待他，表示他與周遭的親友關係退縮疏離。
（6）這篇詩篇暗示作者有失眠症，被睡眠障礙所困擾。
這六項症狀是憂鬱症可靠的證據。那麼，對於憂鬱患者，我們又應當如何面對呢﹖我們應當有些什麼樣的觀念呢﹖
一、憂鬱症是一種疾病：
在美國執業的盲人華裔精神科醫師伍綺玲醫師，十幾年前出版《心煩意亂別擋路》一書，提供下列五種症狀的檢視，藉以確診得了憂鬱症──
（1）最近是否食慾不正常﹖
（2）是否無法專心﹖
（3）是否覺得自己罪孽深重﹖
（4）是否覺得自己毫無價值﹖
（5）是否覺得人生乏味不堪﹖
既然是疾病之一，患者就必須找精神科醫師用藥物來治療。憂鬱症患者身體內因為某種因素失調，造成的原因是由許多外在因素共同造成的，極其複雜。當醫師對症下藥之後，有七成以上的治癒率，痊癒的可能性很高。然而，患者為何常被忽略，沒有得到適當的治療呢﹖原因不外乎兩點──
（1）無論是基督徒或非基督徒都認定得到這種精神疾病是一種恥辱。
（2）正如前述所言，就算有很多很有效的方法可以予以治療，患者就是不願就醫。
二、憂鬱症不是一種軟弱：
若從靈性觀點來看，雖然患者有強烈的愧疚感與脆弱感，但我們應該提供他們靈性上的扶持，目的是為著讓當事人能好好地去照顧上帝所賞賜的身心靈。因此，請各位注意，千萬不要做主觀的論斷，好比說：「某某人沒有信心，不知道依靠上帝！」；「某某人的罪過極重，罪有應得！」切記：憂鬱症患者並不是因為他們軟弱以致犯罪的結果。
各位兄姐，面對憂鬱症患者，我們不可自恃甚高，鄙視譏笑。事實上，我們每一個人或輕或重都患有憂鬱症狀，不可自視於外。順便一提，精神科醫師認為憂鬱症與被鬼附身不屬於相同的領域，我們必須極謹慎處理這兩者。
三、面對憂鬱症患者，我們應當給予祝福與鼓勵，不是咒詛與責備：
在耶穌的當代，眾人對待痲瘋病患是予以驅逐隔離，甚至咒詛責備，不許他們融入人群社會當中。然而，耶穌卻接納、醫治並祝福他們。同樣，對待精神患者也要如此，我們應當關心呵護他們，使他們早日恢復正常的身心靈，融入在社會人群當中。
在我們台北中會眾教會裡，聖望教會與八里教會都是關心療養院患者充滿愛心的教會，他們甚至接納像痲瘋病患者一起做禮拜。我在新店教會牧會期間，也投入社區關懷團隊進到晨曦新店村、愛慈成人中心、頤苑安養中心作關懷事工。有一次，愛慈恩典之家要我們關懷團隊成員在他們的通訊裡各寫一段感言，我的感言是"按手禱告"﹕「在愛慈恩典之家的服事真是主恩回流的一項祝福，當整個團隊成員秉持基督之愛同心服事軟弱者的時候，印證了施比受更為有福！在恩典之家常為軟弱肢體按手禱告，正如耶穌當日所做的一樣，"上帝的權能卻藉著我們服事者的雙手釋放神蹟奇事在他們身上"，雖然有蒙主恩召的，有身體康復的，有決志受洗的......等各樣不同的結果，感謝主，這些服事美好的果效卻都隨著我們！」（2013.11.14.）
我們社區關懷團隊從2012年6月~2016年6月進到愛慈恩典之家服事了四年之久，每次聚會就帶領那些愛滋患者一起唱詩歌，聽上帝的話語與信息，各自分享他們的近況及代禱需求，然後我們就為他們禱告，最後一起分享我們帶過去的小點心。有時候感動一來我們就為他們一個個按手禱告，也上到樓上去為臥床無法下到樓下聚會的肢體按手禱告。曾有幾次他們來到教會聚會，因為他們當中有人要受洗，全教會接納他們，而會友也因著他們所獻唱的詩歌感動萬分。
我不是精神科醫師，只是藉著曾參加過志工訓練與牧會經歷，以及曾參與過社區關懷事工，來與大家分享。至少，對於這項較為人忽略的世紀病憂鬱症，我們應當有起碼的認知。也唯有透過了解與認識，才能夠建立同理心，體會憂鬱症患者的想法，進一步用行動來幫助有這方面欠缺的人的需要。
